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Kiné respiratoire chez le bébé
Bronchiolite et encombrement
La bronchiolite est une infection respiratoire fréquente chez le nourrisson, surtout en automne et en hiver. Elle provoque un encombrement des voies respiratoires : le bébé tousse, respire plus vite, et peut avoir du mal à boire. D'autres pathologies respiratoires du tout-petit peuvent aussi entraîner un encombrement.
Quand la kiné respiratoire est-elle indiquée ?
Les recommandations concernant la kinésithérapie respiratoire dans la bronchiolite ont évolué ces dernières années : elle n'est pas systématique. C'est votre médecin ou votre pédiatre qui examine votre enfant et juge si des séances sont utiles. Lorsqu'elle est prescrite, elle vise à faciliter l'évacuation des sécrétions et à surveiller l'évolution de la respiration.
Le lavage de nez
Un bébé respire principalement par le nez. Un nez dégagé l'aide à respirer et à boire plus facilement. Lors des séances, je vous montre comment réaliser un lavage de nez correctement et en toute sécurité, à refaire à la maison.
Kiné respiratoire chez l'adulte
Je reçois aussi des adultes pour de la kinésithérapie respiratoire. Lorsque l'encombrement devient difficile à régler seul, une aide par la kinésithérapie peut s'avérer très utile, par exemple lors d'une infection respiratoire ou en cas de pathologie respiratoire chronique. La rééducation se fait notamment par :
- des techniques de désencombrement, qui permettent une expectoration plus aisée ;
- du réentraînement à l'effort, lorsque le souffle fait défaut au quotidien. Le réentraînement à l'effort est aussi au cœur de la revalidation cardio-respiratoire, après une opération cardiaque ou pulmonaire ou une hospitalisation prolongée.
Pour qui et quand consulter ?
- Nourrissons et jeunes enfants encombrés, sur prescription de leur médecin ou pédiatre.
- Adultes qui ont du mal à évacuer leurs sécrétions, qui s'essoufflent rapidement, ou qui sortent d'une hospitalisation pour un problème respiratoire.
Comment se passe la prise en charge ?
Chez le bébé
J'observe la respiration de votre enfant, j'écoute ses poumons et je fais le point avec vous sur son alimentation, son sommeil et l'évolution des symptômes. J'adapte ensuite les techniques à son âge et à son état. Vous restez près de lui pendant toute la séance, et je vous explique ce que je fais. À chaque séance, l'évolution est réévaluée ; si l'état de votre enfant m'inquiète, je vous oriente vers votre médecin.
Chez l'adulte
Après un bilan de la respiration et de la tolérance à l'effort, la séance associe techniques de désencombrement, exercices respiratoires et, si besoin, réentraînement progressif à l'effort. Je vous apprends aussi des techniques à réaliser seul à la maison.
Ma formation
J'ai suivi une formation complémentaire en kinésithérapie respiratoire donnée par Guy Postiaux (SERK), kinésithérapeute et chercheur bien connu dans le domaine respiratoire.
Infos pratiques
- Cabinet : 8, rue de l’Harmonie, 6700 Arlon (Belgique). Grand parking gratuit, cabinet accessible aux personnes à mobilité réduite.
- Horaires : du lundi au vendredi, uniquement sur rendez-vous (de 8 h à 20 h).
- Prescription : une prescription médicale est généralement nécessaire.
- Rendez-vous : SMS ou WhatsApp au 0498 28 78 09 (de préférence), téléphone ou e-mail à reichling.megane@gmail.com.
Questions fréquentes
La kiné respiratoire est-elle indiquée pour la bronchiolite de mon bébé ?
Les recommandations sur la kiné respiratoire dans la bronchiolite ont évolué : elle n'est pas systématique, et c'est votre médecin ou votre pédiatre qui juge si elle est indiquée pour votre enfant. Lorsqu'elle est prescrite, elle vise à l'aider à évacuer ses sécrétions, et la séance est aussi l'occasion de vous montrer les bons gestes, comme le lavage de nez.
Quels signes doivent m'amener à consulter en urgence ?
Une respiration très rapide ou difficile, des pauses respiratoires, une coloration bleutée des lèvres, un bébé qui boit moins de la moitié de ses biberons, qui est très fatigué ou difficile à réveiller : ces signes nécessitent un avis médical immédiat (médecin, pédiatre, urgences ou 112). La kinésithérapie ne remplace pas cette évaluation.
Comment se déroule une séance chez le bébé ?
J'évalue d'abord la respiration de votre enfant et son état général. J'utilise ensuite des techniques adaptées au nourrisson pour faciliter l'évacuation des sécrétions, et je vous montre comment bien moucher et laver le nez de votre bébé entre les séances.
La séance fait-elle pleurer mon bébé ?
Il est fréquent qu'un bébé pleure pendant la séance : être manipulé et encombré n'est pas agréable. Les pleurs ne signifient pas qu'il a mal. Vous restez à ses côtés tout au long de la séance.
Combien de séances faut-il ?
Le nombre de séances dépend de l'évolution et de la prescription du médecin. L'état de l'enfant est réévalué à chaque séance.
La kiné respiratoire concerne-t-elle aussi les adultes ?
Oui, notamment quand l'encombrement devient difficile à évacuer seul ou quand le souffle fait défaut. La prise en charge associe techniques de désencombrement et réentraînement à l'effort.
Faut-il une prescription ?
Oui, une prescription médicale est généralement nécessaire. Pour un nourrisson, elle est délivrée par le médecin traitant ou le pédiatre après avoir examiné l'enfant.